Inleiding

Vrijwel alle chronische aandoeningen die kunnen optreden in de postmenopauze zijn multifactorieel bepaald. Een verhoogd risico op een van deze aandoeningen impliceert niet dat die aandoening ook daadwerkelijk zal optreden en evenmin garandeert preventie dat de aandoening niet zal optreden.

Er wordt een relatie verondersteld tussen oestrogenen en het optreden van botontkalking, hart- en vaatziekten, mammacarcinoom, coloncarcinoom en dementie. Het doel van het preventief gebruik van oestrogenen in de postmenopauze is te trachten gezondheidsklachten of problemen ten gevolge van deze aandoeningen op oudere leeftijd te verminderen.

Bij het bespreken van het doel van het preventief gebruik van oestrogenen moeten ook andere bijdragen aan preventie worden genoemd.

 Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking

 Preventie: terugdringen van ziekte

Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking

PIC
Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking van Nederland omstreeks 1850.


PIC
Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking van Nederland omstreeks 1900.


PIC
Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking van Nederland omstreeks 1980.


PIC
Overlevingscurve van de vrouwelijke bevolking van Nederland (ideale curve) The Rectangulation of Life.

up

Preventie: terugdringen van ziekte

 Preventie van ziekte kan bereikt worden door te zorgen dat de ziekte niet optreedt.

 Preventie wordt eveneens bereikt indien de progressie van de ziekte zodanig vertraagd wordt dat de ziekte subklinisch blijft

Een ziekte begint subklinisch. Na verloop van tijd ontstaan symptomen. Uiteindelijk treedt de dood na een periode van lijden.

PIC

up
Preventie ...Een maatregel die de progressie van de ziekte vertraagd leidt tot een langere subklinische fase en een uitstel van (ernstige) symptomen

PIC

up
Preventie ...Bij nog effectievere preventieve maatregelen is het uitstel zodanig dat de ziekte subklinisch blijft of pas op zeer hoge leeftijd symptomen geeft

PIC

up