Veranderingen in het menstruatiepatroon

De cyclus wordt tijdens de overgangsjaren gaandeweg korter. Zowel de folliculaire fase als de luteale fase verkorten waardoor de cycluslengte ongeveer 21-25 dagen wordt. Omdat in deze periode ook in toenemende mate anovulatie voorkomt met als gevolg een verlenging van de cyclus, ontstaat de voor deze levensfase kenmerkende onregelmatigheid van de cyclus.

 Menstruatie-intervallen volgens Treloar  

 Eerste veranderingen van de menstruatie

 Duur perimenopauze

 Leeftijd waarop de natuurlijke menopauze optreedt

Menstruatie-intervallen volgens Treloar

PIC
Interval in dagen tussen het begin van de opeenvolgende menstruaties. De middelste lijn geeft het gemiddelde aantal dagen weer. De overige lijnen resp. de 95e, 75e, 25e en 5e percentiel

De gemiddelde duur van de menstruatiecyclus neemt tijdens de vruchtbare levensfase af van 30 dagen (op 20-jarige leeftijd) naar 27 dagen (op 40-jarige leeftijd).

Referenties: [Tre1967a]  up

Eerste veranderingen van de menstruatie  

De perimenopauze begint per definitie met het onregelmatig worden van de menstruatiecyclus. Maar de meeste vrouwen hebben al voor die tijd veranderingen in het menstruatiepatroon, waarbij uiteindelijk blijkt dat dit de eerste veranderingen leidend tot de menopauze waren.



Referentie: [Mit2000]  up

Duur van de perimenopauze

 De gemiddelde duur van de periode waarin een onregelmatig cycluspatroon bestaat voorafgaande aan de menopauze is 4 jaar.

 De duur van de perimenopauze is even lang bij een vroege menopauze (44-49 jaar) als bij een late menopauze (55-59 jaar).

PIC
Menopauzestatus naar leeftijd.

Referenties: [Tre1967b] , [McK1992a] , [Den1998] 

up

Leeftijd waarop de natuurlijke menopauze optreedt

PIC
Percentage vrouwen waarbij de menopauze is opgetreden naar leeftijd.

Op 46 jarige leeftijd is bij 10% van de vrouwen de menopauze een feit. Op 56 jarige leeftijd is dat bij 90% een feit.

 Factoren die het optreden van de menopauze beïnvloeden

Referenties: [Bra1978]  up

Factoren die het optreden van de menopauze beïnvloeden

De menopauze leeftijd is afhankelijk van:

 Genetische factoren: de leeftijd van de menopauze bij moeder, tantes, grootmoeder of zussen vormt een belangrijke aanwijzing voor wat men zelf kan verwachten.

 Rookgewoonte (vrouwen die roken hebben hebben hun menopauze 1-2 jaar vroeger).

Er is geen invloed van ras, leeftijd van menarche, socio-economische factoren, lichaamsgewicht of gebruik orale anticonceptiva.

Referenties: [Sni1998] ,[Cra1996a] ,[Bar1990] ,[Bra1989] ,[Bruin2001] ,[Vries2001]

up